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  • 2020-05-01 13:25
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  小女婴阴道有出血,是一种特殊的生理现象,但是有些也是属于妇科方面的疾病。

  少数生儿的女婴在出生后5-7天时,在换尿布时发现阴道有少量血性分泌物,持续1--2天,这时母体内的雌性激素经胎盘传给胎儿,使其出生后受雌性激素的影响,导致阴道分泌物增多的缘故。

  如果婴儿吃奶、睡眠、大小便均正常,父母不必紧张,只需勤换尿布,保持局部清洁卫生即可。如果出血量多,分泌物有异味,持续日期长,并伴有其他部位出血,就必须及时到医院就诊。

  有些女孩在幼年期还会有断断续续的阴道出血现象,专家指出,引起婴幼女外阴、阴道出血的原因可分激素性和非激素性两大类。激素性引起的出血主要为性早熟,这种比较少见;而非激素性引起出血的约占80%,父母要注意观察。

  其病因主要有以下几种:

  1.阴道异物:

  幼儿常常出于好奇心或者为了解除外阴的瘙痒,会将发夹、扣针或小玩具插入阴道内,尤其农村的孩子穿开档裤,坐在麦子、稻谷堆上,麦粒或谷子进入阴道内,异物会停留在阴道内,通常会引起炎症,使阴道分泌物增多,呈脓性或带血性有恶臭,时间稍久后阴道粘膜面形成溃疡。

  当儿童患非特异性、细菌性阴道炎时,尤其是顽固性经久不愈的患儿,应考虑阴道内有异物存在的可能。

  2.损伤性出血:

  小孩比成人好动,自我保护意识差,由创伤引起的操作性外阴阴道出血比较常见。

  一般为自高处跌下或外阴部碰在石块、铁器、凳角上,个别可因坐痰盂小便时碰伤,外阴损伤后局部疼痛,部分产生血肿,部分产生外阴皮肤裂伤,甚至阴道口粘膜、阴道壁裂伤,出血量多少不一。

  3.外阴阴道炎:

  女孩在婴幼时期外阴发育不完善,雌激素水平低下,,阴道上皮抵抗力强,而阴道又邻近肛门,易受细菌感染而发生炎症。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣服、浴盆、手等传播,也可由于卫生不良、外阴不洁、经常为大便所污染引起。

  症状多表现为外阴红肿、痛痒、流脓性分泌物,有的表现为反复阴道出血。

  近年来幼女通过间接传播,发生淋菌外阴阴道炎,应引起警惕。近年小儿妇科方面的疾病已引起更多的重视,家长如果在这方面有这方面的疑问,可到北京儿童医院小儿妇科请医生就诊。

  如何消除阴道炎?

  用1:5000高锰酸钾溶液(呈淡粉色)洗外阴,对较大的幼女可令其坐浴每日2-3次,每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1%-1%洁尔阴液,通过较细软的像胶导尿管,轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。

  如为一般细菌感染,局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物,则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎,应想到阴道内有异物存在的可能,请医生仔细检查,较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取异物,不可擅自乱取,以免造成直肠等部位的损伤。

  为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎,应使用吸水性强、透气性好的尿布,勤洗换保持卫生,大便后要清洗外阴,谨防粪便不能擦净而污染会阴部。尽早穿合裆裤,减少阴部外露污染的机会。幼女游泳后要预防性使用前两种液体坐浴。对孩子进行早期教育,防止异物插入阴道。对有明显畸形造成反复感染者,应早做手术修补。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病,以免传染给孩子。

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