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医护人员向患者介绍糖尿病大数据平台。张文魁摄

　　“您有一条来自患者指标异常的信息……”11月13日上午10时，沈阳市第一人民医院(沈阳脑科医院)内分泌科主任时艳的手机接到一条来自“糖尿病患者管家APP”的提示。

　　时艳所说的是代谢性疾病大数据管理平台，是该院在成为国家标准化代谢性疾病管理中心后，患者可享受到的“福利”。“以前只有住院患者医护人员才能对其‘一对一’管理，现在只要进入大数据管理平台，患者在家里也能像住院患者一样得到实时的‘零距离’健康指导。”

　　在家即时上传指标数据医生“一对一”管理

　　时艳打开手机，看到“报警”的是患者马一福，患者档案上详细记录了患者的血压、血糖等多项指标数据，“你看他今天早餐后血糖已达14.7，系统显示红色，近几天，已有11次血糖数据偏高，成医生重点关注对象了。”时艳随后在平台上对马一福进行了问诊，让他把每天三餐吃了什么、锻炼情况等信息发到平台上，“通过这些信息，我们帮他找到血糖居高不下的原因，并给出指导建议。”

　　时艳介绍，患者在家里就可以通过手机将血压、血糖、血脂等监测数据上传到大数据管理平台，如果哪项指标异常，就会提醒医生。“目前，糖尿病患者逐年增加，按照传统模式，1个医生要管理几百个患者是不可能完成的任务，而有了这个管理中心和大数据管理平台，就可以实现医生跟不住院的居家患者实时沟通模式，‘一对一’管理患者。”时艳称。

　　“线上线下”齐发力患者就诊率和随访率大大提高

　　时艳告诉记者，目前糖尿病患者 大的问题就是：对疾病不够了解和重视，这就可能造成病情越来越重，并相继出现各种并发症，那时候再入院管理就为时已晚，“提高患者自己管理疾病的主动性和积极性至关重要。”

　　记者看到，除了“线下管理”，该院国家标准化代谢性疾病管理中心还设置了“随访室”。“以往，医院对于糖尿病人的管理属于放养式，几个月一次病人应做的随访完全依靠自觉，所以患者出现并发症比较多。”时艳说，有位70多岁的老人患糖尿病20多年，每年都会出现三四次并发症——烂脚，实在扛不住了才来医院。现在医院“线上”“线下”同时“拽”着她及时复诊，这段时间再也没有烂过脚，各项指标都保持正常。

　　沈阳日报、沈报全媒体高级记者樊华

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